Carências dos Planos de Saúde Amil
Entenda o período regulamentar exigido para cada procedimento e as promoções de carências reduzidas para contratações PME/MEI em BH.
O que são carências legais e como funcionam?
Carência é o período previsto em contrato no qual o beneficiário paga a mensalidade, mas ainda não tem direito a usufruir de certas coberturas. Esses prazos máximos são estipulados e regulados pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar). Contudo, dependendo do perfil da proposta de adesão (especialmente CNPJ PME de 2 a 29 vidas), a Amil disponibiliza tabelas com reduções promocionais expressivas.
| Procedimento ou Cobertura | Prazo Geral Máximo (ANS) | Tabela Promocional Amil PME |
|---|---|---|
| Urgência e Emergência Médica | 24 horas | 24 horas |
| Consultas Médicas e Exames Simples | 30 dias | 30 dias |
| Exames Especiais e Terapias Complexas | 180 dias | 90 a 120 dias |
| Procedimentos Cirúrgicos e Internações | 180 dias | 120 a 150 dias |
| Parto a termo (Gestações Normais) | 300 dias | 300 dias |
| CPT (Doenças e Lesões Preexistentes) | 24 meses | 24 meses |
Isenção Total de Carências para Empresas com 30+ vidas
Se a contratação do seu plano Amil BH for estruturada por CNPJ para um grupo com 30 ou mais beneficiários (entre titulares e dependentes qualificados), todas as carências regulamentares são integralmente isentadas. Inclusive para partos e doenças preexistentes declaradas!